오늘은 구순구개열 기본정보 원인 및 확률이라는 제목으로 포스팅 해 보겠습니다.처음 내 아기가 구순구개열이라고 알고 많이 상심하는 분들이 많으신데, 어떤 질환인지 알고 대응하시는 것이 좋습니다.
※본 포스팅은 실제 제 경험에서 드리는 말씀으로, 증상의 정도에 따라 편차가 있습니다.이점 양해하시고 봐주시면 감사드리겠습니다.
구순구개열 기본정보
처음 병원에서 우리 아기가 구순구개열 이라는 진단을 받고 미친 듯이 인터넷 검색을 하시고 사람들에게 물어보고 하시는 분들이 많으십니다.
일반적으로 구순구개열 이라는 단어가 너무 생소하고 찾아보면 찾아 볼수록 ‘왜 우리에게 이런 일이 일어났지?’ 라고 생각하게 됩니다.
우선 구순구개열의 정의는 다음과 같습니다.
구순구개열 ㅣ口脣口蓋裂 | Cleft Lip and Palate
이명 : 구순열·구개열, 언청
국제질병분류기호(ICD-10) : Q35-Q37
의학주제표목(MeSH) : D002971, D002972
진료과 :구강악안면외과, 성형외과
공식 명칭은 ‘구순구개열’ 입니다.우리가 어렸을때 들었던 말로는 ‘언청이’ 라는 순 우리말도 있지만 한센병 환자를 문둥이라고 부르는 것과 같이 다소 비하 적인 어감이 강해서 왠만하면 이말은 안쓰는 것이 좋을것 같습니다.
얼굴에 생기는 선천성 기형 중 가장 흔한 것으로, 정확 하게는 구순열과 구개열은 별도의 병명이 있습니다.
입술이 갈라진 것이 구순열, 입천장이 갈라진 것이 구개열이라고 합니다. 통상적으로 두 가지가 동반되는 경우가 많은데 일반인들이 구분하기도 힘드니 합쳐서 구순구개열이라고 부르는 것이 보통 입니다.
우리나라 출생 된 아이 중 600~1,000명당 1인 꼴일 정도로 비교적 흔한 질환이며, 서양인보다 동양인에게 흔한 경향이 있습니다.
또한, 구순열은 남아에게 많은 것이 특징이며, 구개열은 여아에게 더 많이 발견 되고 있습니다.
대체로 얼굴이 만들어지기 시작하는 임신 4주~7주 정도에서 입 천장 을 만드는 조직들이 정상적으로 접합 되지 못할 경우 이러한 증상이 발생합니다.
구순구개열 자세히 알아보기
특히 머리뼈의 경우 좌우 양쪽이 따로 발달하다가 하나로 합쳐지는 경우가 많은데, 입술 윗부분에 움푹 패 이는 부분, 흔히 인중 이라고 부르는 부위가 아예 찢어져 있어 토끼 입처럼 되는 것이 특징입니다.
그래서 과거에는 이 병을 토끼의 한자를 사용하여 ‘토순’ (兎脣)이라 고도 불렀다고 합니다.
심한 경우 비강과 입 천장이 직접 연결되어 버리기 때문에 젖이나 물을 먹는 것조차 문제가 생길 수가 있습니다.
구순구개열 원인 및 확률
구순구개열의 원인에 대해 한번 알아 보겠습니다.
구순구개열(이하 구순열)의 원인은 여러 가지 요소가 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있으나 아직까지 명확하게 원인이 밝혀 지지 않았습니다.
극히 드물게 임신 초기에 임산부가 항경련제 계열의 약물을 복용하거나 비타민C의 결핍, 저산소증, 홍역 등이 직접적인 원인으로 밝혀지기도 하나, 아직 어떤 것이 정확한 원인인지 알 수 없어 특별한 예방책도 없습니다.
부모의 연령이 높으면 발생될 확율이 높아지는 것은 사실이며, 정상 부모 하에서는 한 자녀가 해당 장애를 갖고 태어나더라도 다음 자녀가 장애를 갖고 태어날 확률이 4%대에 그치지만 부모가 해당 장애를 보유한 경우 14~17%가량으로 높아진다고 합니다.
이렇게 보면 구순열이 유전될 확률이 커 보일지는 몰라도, 십수 년간 구순열을 전문적으로 다룬 의사에 의하면 구순열을 가지고 있는 아이의 부모 중 구순열 증상이 있는 부모는 1% 정도밖에 안된다고 했지만 이는 시대별로 출산률의 변화가 있으니 이러한 유전적인 영향은 정확하지가 않습니다.
6만쯤 되는 전체 구순열 인구 중 600명 정도만이 부모한테 구순열을 물려받은 게 되고 연령별 인구 비례로 볼 때 부모의 연령이 30~49입니다.
자식의 연령이 0~19세라고 했을때 30~40대의 인구가 한국 전체 인구의 33% 정도입니다.
0~10대는 한국인 구의 23% 정도이니 대충 계산해보면 2만 명(6만×0.33)의 부모 중의 자식 중에 121명(600×0.23) 정도만이 구순열을 물려받은 것으로 볼 수 있습니다.
그러니까 0.6% 정도의 확률. 일반인이 0.1~0.16% 정도의 확률로 구순열인 아이를 출산하는 것이랑 비교하면 4배 이상 높은 수치임을 알 수 있습니다.
하지만 자식 계획이 있는 구순열 환자가 크게 신경 쓰지 않아도 될 정도 라고 합니다.
미국에서는 가정의 소득수준에 따른 출산 전 영양 섭취의 불균형 등과 연관이 있는 것 같다는 연구 결과가 나온 적도 있습니다.
마무리
지금까지 구순구개열 기본정보 원인 및 확률에 대해 알아봤습니다. 새로운 정보가 나오면 다시 해당 글 업데이트 하도록 하겠습니다.